|
新しいステントも登場 |
|
狭心症や心筋梗塞（こうそく）の治療として、心臓の冠動脈にカテーテル（細い管）を入れ、血栓で狭くなった血管を風船で膨らませて広げ、網状になった金属チューブのステントで広がった血管を固定する手法が、急速に広まっている。５月には再狭窄（きょうさく）を防ぐ新しい薬剤溶出ステントが登場。８月にはカテーテル治療の研修施設が東京都港区に完成した
▽多い研修希望者 
この施設「クロスロードインスティテュート」は、医療機器会社アボット・バスキュラー・ジャパンが、若手医師の研修や治療技術開発を目的に開設。２次元モデルやシミュレーターを使って、ステントを入れる練習ができる。エックス線画像を見ながらの操作とはいえ、カテーテルを細く分岐した冠動脈の目標の場所に到達させるのは、指先の感覚が頼り。熟練を必要とするだけに、研修希望者は多く「１回当たり１０―３０人で、８月末から年末まで、週末を中心に１０回程度の研修を予定している」と同施設の木田耕司マネジャー。 実際の治療室と同様の装置を備えた部屋もあり、カテーテルを人体モデルに入れる講師の手元の画像とエックス線画像が、別室で見られる。 ▽ＱＯＬ劇的に向上 
ステントそのものも進化している。表面のポリマーに抗がん剤を塗ったステント「タクサス」を、ボストン・サイエンティフィックジャパンが５月に発売した。抗がん剤は、血管の内側の細胞が増殖し再狭窄するのを防ぐのが目的。免疫抑制剤を使い３年前に発売された「サイファー」（ジョンソン・エンド・ジョンソン）に次ぎ、国内では２番目の薬剤溶出ステントだ。 湘南鎌倉総合病院（神奈川県鎌倉市）の斎藤滋・副院長によると、カテーテル治療は３０年前に欧州で始まり、１９９０年代半ばにステントが実用化。薬剤溶出ステントの登場で、患者のＱＯＬ（生活の質）は劇的に向上した。 しかし、ステントを入れたことが原因でできる血栓は、完全には防げておらず「初めの３カ月ぐらいで薬剤が切れ、ステントそのものも半年程度で溶けてなくなるものが望ましい」と、斎藤副院長はさらなる進化を期待している。(2007/8/28) |